حقن فروة الرأس لتساقط الشعر — البلازما والحقن المساعدة

ما هو

مجموعة حقن تُعطى في فروة الرأس لدعم خطة علاج تساقط الشعر بعد أن تكون قد بدأت. في البلازما يُسحب دم المراجع ويُفصل في اليوم نفسه ليُحقن الجزء الغني بالصفائح في المنطقة الخفيفة، وتُعطى بالطريقة نفسها خلطات الميزوثيرابي والبولي نيوكليوتيد. هذه علاجات مساعدة: تبدأ بعد معرفة سبب التساقط، وإلى جانب علاجه الأساسي لا بدلاً منه.

ما تشمله هذه الصفحة

• حقن البلازما الغنية بالصفائح (PRP) في فروة الرأس للتساقط الوراثي وغيره من التساقط غير الندبي
• خلطات الميزوثيرابي لفروة الرأس كعلاج مساعد
• حقن البولي نيوكليوتيد في فروة الرأس
• حقن الكورتيزون داخل بقع الثعلبة في فروة الرأس
• إيصال العلاج الموضعي للشعر بمساعدة الليزر الجزئي
• قبّعات وخوذ وأمشاط الليزر منخفض الطاقة
• التأكّد من حالة الفيروسات المنقولة بالدم، والتعامل مع كل تحضير ذاتي لمراجع واحد فقط

مَن تناسبه الجلسة

• مَن عرفت تشخيصها أولًا. الفحص تمّ، والتحاليل رجعت، وعلاج السبب بدأ — وهذه الحقن تُضاف إلى ذلك، في وقت يمكن أن يُقاس أثرها فيه على شيء قائم.
• مَن فروة رأسها هادئة يوم الجلسة: لا عدوى، ولا بثور ولا قشور، ولا مواضع مؤلمة أو طريّة، ولا التهاب تُغرز الإبرة فيه.
• مَن تخبرنا بكل ما تتناوله، وتفهم أن قائمة الأدوية جزء من الفحص لا سؤالًا روتينيًا — مميّعات الدم والأسبرين قبل كل شيء، ومعها مسكّنات الالتهاب والأعشاب والمكمّلات التي تُشترى بلا وصفة. هذه الثلاثة الأخيرة كثيرًا ما لا تُعدّ «دواءً» فلا تُذكر.
• مَن تقبل سلسلة مواعيد فيها مراجعة وتصوير للمفرق نفسه بالإضاءة نفسها، وتقبل احتمال أن تكون ممّن لا يتغيّر عندهنّ شيء يُذكر. الاستجابة تختلف من شخص لآخر، وهذا ما لا يستطيع الفحص أن يتنبّأ به لكِ.
• وليست لكِ إن كنتِ ولدتِ قبل أشهر وشعركِ ينزل بغزارة. هذا غالبًا التساقط المتوقّع بعد الولادة، وغالبًا يهدأ، وما يحتاجه عادةً أن يُنظر في الحديد والغدة الدرقية وفيتامين د — لا سلسلة حقن في فروة الرأس. نقولها في الزيارة الأولى بدل أن نبيعكِ عليها جلسات.

متى ننصح بالتأجيل أو الامتناع

• الحمل والرضاعة. نؤجّل. هذه حقن اختيارية ولا شيء فيها يحتاج أن يُعمل الآن، وتأجيلها لا يكلّفكِ شيئًا. قوليها عند الحجز لا يوم الجلسة، لتُستعمل الزيارة في الفحص بدل أن تُلغى. وأثناء الرضاعة تُراجَع سلامة كل دواء ومكمّل قبل صرفه، لا بعده.
• حساسية من السمك أو المأكولات البحرية. البولي نيوكليوتيد شُدَف من الحمض النووي المنقّى مصدرها سمك السلمون أو التروتة — أي أنه مستحضر بحري المصدر. لا يُعطى لمن لديها هذه الحساسية، ويُختار غيره أو لا يُختار شيء. ومن حقّكِ أن تسألي عن مصدر أي مستحضر قبل موافقتكِ عليه، ونحن نقولها لكِ حتى إن لم تسألي.
• خلطات الميزوثيرابي تحمل عدة مكوّنات في حقنة واحدة، ولذلك يُؤخذ تاريخ الحساسية قبل كل جلسة لا قبل الأولى وحدها. ويشمل ذلك تفاعلًا سابقًا مع صبغة الشعر أو الحنّة السوداء، ومع جل الأظافر والأكريليك — وهذان أكثر ما يُنسى ذكره.
• اضطراب في النزف أو في الصفائح، أو نقص في عددها، أو دواء مميّع للدم — مضاد تخثّر أو مضاد للصفائح، والأسبرين منها. فروة الرأس غزيرة التروية وتنزف بسهولة، وهذه الحقن تدخل في مواضع كثيرة في الجلسة الواحدة، فأخبرينا قبل أن يُحجز الموعد. ولا توقفي أيًّا منها من أجل هذه الجلسة: المميّع الموصوف لا يُوقف إلا بموافقة الطبيب الذي وصفه، لا بقرارنا ولا بقراركِ.
• مسكّنات الالتهاب التي أُخِذت حديثًا تُضعف عمل الصفائح، والصفائح هي بالضبط الجزء الذي تقوم عليه البلازما. أخبرينا بما أخذتِه ومتى، ويُقرَّر في الزيارة إن كانت الجلسة تمضي في يومها أو تُؤجَّل.
• مرض دموي ذو صلة، أو ورم خبيث تحت علاج نشط. البلازما ليست ما يُضاف في هذه الحال، والقرار فيها يعود إلى الفريق الذي يعالجكِ لا إلى عيادة تجميلية.
• فروة ملتهبة أو مصابة بعدوى أو متقشّرة أو مؤلمة، أو فيها عقد متّصلة تحت الجلد تفرز إفرازات. تُعالَج أولًا ولا تُحقن من خلالها. وسؤال واحد يُطرح هنا: هل هناك التهاب في الغدد العرقية تحت الإبط أو في الأربية؟ الحالتان تسيران معًا أحيانًا.
• سكري غير مضبوط. يغيّر ما يمكن إجراؤه بأمان ممّا يخترق الجلد، لأنه يزيد خطر العدوى ويبطئ الالتئام. يُسأل عن الانضباط، وإن كان مجهولًا يُفحص قبل الحجز لا بعده.
• تساقط بعد جراحة السمنة أو بعد إبر التنحيف، قبل النظر في البروتين والحديد والفيريتين وب12 والزنك وفيتامين د. سوء الامتصاص هنا هو المحرّك الحقيقي في كثير من الحالات، وهو يُضعف الالتئام أيضًا فيغيّر قرار أي إجراء يخترق الجلد. ولا حقنة تعوّض نقصًا لم يقسه أحد.
• خط شعر يتراجع شريطيًا مع خفّة في الحاجبين، أو وسط رأس يتّسع دائريًا في شعر خشن شديد التجعّد. تُستبعد الحاصة الندبية قبل أن تدخل أي إبرة تلك المنطقة — يبدأ ذلك بالفحص والترايكوسكوب، وقد يحتاج خزعة. ولا يُحجز ليزر لخط الشعر ولا تشكيل له قبل أن تُستبعد.
• شعر مشدود باستمرار — إكستنشن ثقيل، أو ضفائر ضيّقة، أو طرحة مربوطة بشدّة ودبابيسها في الموضع نفسه — والفقد عند مواضع الشدّ. إزالة الشدّ هي العلاج هنا، وتغيير طريقة الربط ومواضع الدبوس. الحقن حول شدٍّ مستمرّ يصرف الوقت والمال على غير موضعهما. ونعلم أن هذا الكلام يمسّ عادة يومية، ولذلك يُقال بلطف ويُقال كاملًا.
• طلب البدء بسلسلة جلسات اليوم لأن مقطعًا أو تجربة قريبة رجّحتها، دون فحص ولا تحاليل. نعتذر عن ذلك، ونفضّل أن نشرح السبب على أن نفتح ملفًّا ونبدأ.

الآثار المحتملة

تُذكر كاملة، لأن قرار إدخال إبرة في فروة الرأس — مرات كثيرة في جلسة واحدة — ليس قرارًا سليمًا بدونها. أكثر ما يلي قصير الأمد، ومع ذلك ينبغي أن يصلكِ قبل الموعد لا أثناءه:

• نزف نقطي في مواضع الحقن. فروة الرأس غزيرة التروية وتنزف أسهل من معظم المناطق، فظهور نقاط دم على الجلد وفي الشعر أثناء الجلسة وبعدها مباشرة أمر متوقّع. الضغط الثابت يوقفها.
• إيلام في الفروة وشعور بالثقل والشدّ، ومعه صداع، لساعات وأحيانًا ليوم أو يومين. يكون أوضح على المفرق وحيث تقاربت مواضع الحقن. اسألينا عمّا تأخذينه له بدل أن تمدّي يدكِ إلى مسكّن التهاب، للسبب المذكور في التنبيهات أعلاه.
• كدمات وانتفاخ، وقد ينزل الانتفاخ عند بعض الناس مع الجاذبية أثناء النوم فيظهر في الجبهة وحول العينين قبل أن يزول. منظره مقلق أكثر مما هو، ويهدأ وحده.
• حبيبات صغيرة مؤلمة في مواضع الحقن ليوم أو يومين — وهي متوقّعة مع البولي نيوكليوتيد خاصةً. أما ما بقي بعد ذلك أو ظهر متأخّرًا فليس منها ويُفحص.
• اسمرار في مواضع الدخول على البشرة الأغمق، يزول ببطء. يُقلَّل بتقليل عدد مواضع الدخول وبعدم حقن جلد ملتهب أصلًا.
• عدوى في مواضع الحقن. غير شائعة، ولا تُنتظر: ألم يزيد، أو احمرار يتّسع، أو حرارة موضعية، أو أي إفراز، أو حمّى — كلها تُفحص. وشكل واحد منها يستحق انتباهًا خاصًا: عقيدة تظهر عبر أسابيع بعد حقن خلطة حُضّرت دون تعقيم صارم قد تكون عدوى بكتيرية غير معتادة، تحتاج أخذ عيّنة وزرعها وعلاجًا خاصًا طويلًا، لا دورة مضاد حيوي روتينية. أخبري أي طبيب يفحصها أنكِ أخذتِ حقنًا ومتى.
• تفاعل تحسّسي. البولي نيوكليوتيد بحري المصدر، وخلطات الميزوثيرابي تحمل عدة مكوّنات معًا، فالتفاعل ممكن حتى بعد جلسة سابقة مرّت بسلام. والشكل الفوري الشديد نادر، وهو سبب إعادة سؤال الحساسية في كل مرة، وسبب أن الغرفة التي تُحقن فيها هذه المستحضرات تحتفظ بما يُعالَج به.
• إحساس بقرب الإغماء أثناء الحقن. شائع بما يكفي ألّا يُقلق، والصواب أن تقوليه وهو يحدث لا بعده؛ تُمدَّدين ويمضي.
• وحين يُحقن الكورتيزون داخل بقعة — انخفاض في الجلد عند موضع الحقن، وأثر فاتح اللون، وشعيرات دموية رفيعة. على البشرة الداكنة يكون الأثر الفاتح أوضح وأبطأ في الزوال، وقد يبقى منه شيء. ولهذا يُخفَّف الكورتيزون، وتُباعَد الجلسات، ولا يُعاد حقن موضع ظهر فيه أيٌّ من ذلك. صفحة الثعلبة تشرح هذا كاملًا.

وما ليس في هذه القائمة هو النتيجة. الآثار أعلاه هي الجزء المتوقّع من هذه المقايضة، والفائدة هي الجزء الذي يختلف من شخص لآخر. أما الكلفة الأخرى فهي الوقت: شهور من الجلسات على فروة لم يُحسم تشخيصها هي الضرر الأكثر حدوثًا هنا من أي مضاعفة في القائمة.

ملاحظة تخصّ البشرة الداكنة

لا شيء في هذه الحقن يتعلّق بلون بشرتكِ، والإبرة تتصرّف بالطريقة نفسها في كل الأنماط. الذي يختلف ثلاثة أمور. الأول أثر مواضع الدخول: في البشرات من فيتزباتريك III إلى VI، ومن IV إلى VI خاصةً، تسمرّ العلامات الصغيرة التي تركتها الإبرة بسهولة أكبر وتأخذ وقتًا أطول لتزول، ولذلك يُقلَّل عدد مواضع الدخول، وتُهدَّأ الفروة الملتهبة قبل أن تُحقن. والثاني أثر الكورتيزون إن استُخدم في بقعة — فالانخفاض في الجلد والأثر الفاتح والشعيرات الرفيعة كلها أوضح على البشرة الداكنة، والأثر الفاتح أبطأ في الزوال وقد يبقى منه شيء. والثالث هو التشخيص الذي يجب أن يُستبعد أولًا، وهو ما يعنينا هنا أكثر من سواه: الاحمرار حول البصيلة أصعب رؤيةً بكثير على البشرة الداكنة، ولذلك تُقرأ الفروة بالتكبير لا بالعين المجرّدة. والحاصة الندبية المركزية — فقد ندبي يبدأ من وسط الرأس ويتّسع دائريًا — شائعة في الشعر الخشن شديد التجعّد، وكثيرًا ما تُعامَل سنوات على أنها خفّة عادية؛ وما فُقد من منطقة تندّبت لا يعود، ولهذا يُسأل مباشرةً عن الفرد الكيميائي والحرارة والضفائر الضيّقة، وحقن فروة لم تُعرَف فيها هذه الحالة يشتري شهورًا بثمن الشيء الوحيد الذي كان يمكن حفظه. وثعلبة الشدّ تنتمي إلى الفقرة نفسها: شدّ الطرحة ودبابيسها، والإكستنشن الثقيل، وذيل الحصان المشدود — حيث يكون الشدّ هو السبب، فإزالته هي العلاج، ولا حقنة تنوب عن ذلك.

بعد الجلسة

• اضغطي برفق على أي موضع ما زال ينزف عند خروجكِ، حتى يقف. فروة الرأس تنزف بسهولة وهذا معتاد.
• اتركي الفروة وشأنها بقية اليوم: لا حكّ، ولا فرك، ولا نزع للقشور الصغيرة.
• أرخي ما تلبسينه على رأسكِ في ذلك اليوم، وانقلي الدبابيس بعيدًا عن مواضع الحقن. الغطاء المشدود على جلد حُقن للتوّ يحتكّ به ويحبس الحرارة عليه.
• اسألينا عمّا تأخذينه للإيلام بدل أن تمدّي يدكِ إلى مسكّن التهاب من تلقاء نفسكِ.
• استمرّي على علاج السبب. هذه الحقن تقف إلى جانبه ولا تعوّض يومًا واحدًا منه.
• احضري المراجعة، ودعينا نصوّر المفرق نفسه بالإضاءة نفسها في كل مرة. الشعر يتغيّر أبطأ من أن يُحكم عليه بالذاكرة.
• أبلغينا دون انتظار الموعد التالي عن: نزف لا يقف بالضغط الثابت، أو ألم يزيد بدل أن يهدأ، أو احمرار يتّسع أو حرارة موضعية، أو أي إفراز، أو حمّى، أو كتلة في موضع حقن بقيت أو ظهرت بعد أسابيع.
• أخبرينا بحملكِ أو ببدء الرضاعة، وبأي دواء جديد — والمميّع للدم قبل غيره — قبل الجلسة التالية لا في يومها.

بصراحة

الدليل العلمي خلف هذه الحقن أضعف من الدليل خلف العلاج الدوائي الذي تقف إلى جانبه، وأجهزة التحضير وتركيز الصفائح تختلف كثيراً بين العيادات، والاستجابة تختلف من شخص لآخر — ولذلك لا تُوعَد بنتيجة بعينها. ولا تُستخدم في الحاصة الندبية، ولا على فروة ملتهبة أو مصابة بعدوى، ولا قبل تصحيح نقص غذائي أو خلل في الغدة الدرقية؛ وأي خلطة حقن غير مسجّلة أو غير موضّحة المكوّنات تُرفض مهما سُوّقت، وكل تحضير من دم المراجع يُتعامل معه لشخص واحد فقط بعد توثيق حالة الفيروسات المنقولة بالدم.

أسئلة شائعة

اقرئي أيضًا

الترايكوسكوب، أمراض فروة الرأس، تقييم تساقط الشعر، تساقط الشعر الوراثي

يبحث عنه المرضى أيضًا بـ: بلازما الشعر، حقن البلازما للشعر، PRP للشعر، إبر الشعر، ميزوثيرابي الشعر، بولي نيوكليوتيد للشعر، إبر تكثيف الشعر